醫(yī)保、藥價改革：將致醫(yī)藥行業(yè)增速放緩、毛利降低

醫(yī)保控費的苗頭始于2010年后，從2011年起，部分地區(qū)如上海醫(yī)保從開源向節(jié)流轉(zhuǎn)變。2013年，醫(yī)保基金出現(xiàn)收入增速低于支出增速的局面，面臨結(jié)余收窄甚至“收不抵支”。至2015年，醫(yī)保基金的收入和支出增速分別下降到15.55%和14.48%。與此同時，招標降價、醫(yī)保控費變?yōu)樾袠I(yè)常態(tài)。

“醫(yī)保控費會導致醫(yī)藥行業(yè)收入增長放緩。”趙冰解釋，2009年以來，醫(yī)改的主要成績是政府增加支出，驅(qū)動醫(yī)藥行業(yè)增長，并建立起全面覆蓋及可負擔的醫(yī)療費用。

而新的矛盾在于GDP增速下滑后，醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)投入壓力加大，趙冰認為，“在醫(yī)保支出增速高于籌資增速的局面下，為維持醫(yī)保基金的收支平衡，控費將在長期成為醫(yī)保改革的核心。目前，醫(yī)藥行業(yè)、醫(yī)保改革實質(zhì)上是通過需求端結(jié)構(gòu)調(diào)整控制醫(yī)療費用增長。”

“2011-2015年，制藥行業(yè)收入實現(xiàn)了15%的年復合增長。但我們預計，未來三年制藥行業(yè)的收入增速將放緩至10%。”